📄 primary care research
Pre-chronic kidney disease -- Serial creatinine tracks glomerular filtration rate decline above 60 mL/min
この論文は、eGFR が 60 mL/min 以上の場合、推定式よりも個人の歴史的な最大クレアチニン値に対する血清クレアチニンの経時的変化を追跡する方が、腎機能の早期低下を検出し介入する上で信頼性が高く実用的であると結論付けています。
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33 件の論文
一次医療の研究は、私たちが普段訪れるクリニックや病院で行われる診療の質を高め、地域社会の健康を守るための重要な取り組みです。この分野では、新しい治療法の実効性から医師と患者のコミュニケーションのあり方まで、多岐にわたる課題が探求されています。Gist.Science では、medRxiv から投稿される一次医療に関する最新のプレプリントをすべて対象に、専門知識がなくても理解できる平易な解説と、専門家向けの詳細な技術的サマリーの両方を提供しています。
これにより、最新の知見がすぐに活用できるようになり、医療従事者から一般の方まで幅広い層が研究成果に触れることを目指しています。以下に、medRxiv から収集し要約した一次医療分野の最新論文リストをご紹介します。
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Travel Time as a Predictor of Missed Appointments and Telemedicine Utilization in a Rural Outpatient Clinic: A Retrospective Cross-Sectional Observational Study
この研究は、米国太平洋北西部の農村部における後方視的コホート研究により、通院時間が長い患者ほど予約キャンセル率が高まる一方で、遠隔医療の利用は通院距離に比例して増加し、その遵守率は距離に関わらず一貫していることを示し、遠隔医療が地理的孤立による医療格差を解消する有効な手段であることを結論づけています。
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Priority topics for preconception care in general practice: a consensus study
この研究は、英国の一般開業医と生殖年齢層の人々との合意形成を通じて、限られた時間の中で効率的に行うべき「妊娠前ケア」の優先事項を、患者の知識、懸念・期待、健康状態、生活習慣という 4 つの主要な領域に整理したものである。
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Knowledge, attitudes and practices of Italian general practitioners on dietary supplements
この研究は、イタリアの一般開業医が食事補助食品の処方において重要な役割を自覚し知識も一定水準にあるものの、専門的な教育の必要性を感じていることを明らかにしたものである。
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The impact of patient ethnicity on cancer incidence following platelet count and C-reactive protein tests in English primary care: a cohort study of 5 million patients
イングランドのプライマリケアにおける血小板数およびCRP検査の結果とがん発症の関連を500万人の患者データで分析した本研究は、白人患者でがん発症率が最も高いものの、大腸がんの診断オッズ比については黒人患者で白人患者よりも有意に高かったことを示し、診断テストの評価に多様な民族集団を含める必要性を強調しています。
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Smart stethoscope for cardiac auscultation in general practice: a prospective feasibility study of AI-assisted detection of atrial fibrillation, heart failure, and valvular heart disease
この研究は、AI 搭載デジタル聴診器が一般診療において技術的に実行可能で、心房細動や心不全、弁膜症などの心疾患の検出に有望な診断性能を示すことを示しました。
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Smoking Cessation Efforts for Patients with Asthma and COPD
マウントサイナイ・ヘルスシステムにおける 2024 年のデータ分析により、喘息および COPD 患者の喫煙者に対する禁煙治療実施率が 3 割程度にとどまっていることが示され、システム全体での継続的な品質改善の必要性が浮き彫りになりました。
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Cohort study investigating the natural history and management of sore throat and tonsillitis among adults in UK general practice
英国の一般診療における成人の喉の痛みと扁桃炎の自然経過と管理を調査したこのコホート研究は、再発性喉の痛みを持つ患者の疾病負担が大きいにもかかわらず、扁桃摘出術の適応基準との整合性が低く、社会経済的格差が存在することを明らかにしました。
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DEVELOPMENT AND VALIDATION OF THE SRI LANKAN PRIMARY CARE ASSESSMENT TOOL (SL-PCAT) FOR EVALUATING PATIENTS' EXPERIENCES IN PRIMARY CARE
本研究は、スリランカの医療環境における患者の経験を評価するために、アヌラダプラ地区で実施された調査データを用いて開発・検証された「スリランカ一次医療評価ツール（SL-PCAT）」が、信頼性と妥当性を備えた実用的な測定ツールであることを示しています。
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A 'Silent Trial' Assessing the Accuracy of Large Language Models for Assisting Community Health Workers in Low-Resource Settings
ルワンダのコミュニティ保健従事者（CHW）による患者対応の録音データを用いた評価において、OpenAI の o3 モデルは CHW と同等の高い精度で診断支援が可能であった一方、Google の Gemini Flash 2.5 は精度が低く、また現地の CHW はすでに高い診断能力を有しているため、現在の文脈では LLM の導入効果は限定的であるが、未成熟なプログラムでは有用である可能性が示唆された。